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眼科飛秒激光和準分子激光手術室

作者:022i.cn發布時間:2021-10-08 13:48人氣:
天津門診裝修眼科準分子和飛秒手術都是激光手術,手術原理相同,即通過切削角膜達到矯正視力目的。但是,準分子激光和飛秒(含全飛秒和半飛秒)還是有很大區別。

1.手術的切削方式不同:準分子激光:隨著技術發展,準分子激光手術也在不斷進步,現在主流的是Smart全激光手術,手術由準分子激光一步完成,手術沒有切口,無需制作角膜瓣,適合中低度近視患者。半飛秒:半飛秒現在已經不用人工制瓣,全程都是激光操作,先用飛秒激光制作一個角膜瓣,然后再用準分子激光切削基質層角膜組織,再將角膜瓣復位,可以個性化手術,相對全飛秒切削角膜組織更少。全飛秒:全飛秒手術不用制作角膜瓣,用飛秒激光先后兩次對角膜的基質層進行不同深度的爆破,形成一個角膜透鏡,再通過一個2~4mm的切口將透鏡取出,天津醫院裝修手術無需制作角膜瓣,手術切口小,最大限度保留了角膜結構完整性。由于角膜瓣切削的深度均勻,損傷的神經和血管較少,所以,飛秒激光的運用也大大減少了LASIK術后干眼癥的發生率。這就使得LASIK手術變得更加舒適和安全,術后效果更理想,實際上大大消除了由于使用手持角膜刀而引發能夠威脅術后視力水平的嚴重并發癥的可能性。
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2.激光切削的部位不同:對于普通人來說,眼角膜就是眼睛前端的一層透明薄膜,但是,在專家的眼里,人的眼角膜從結構上可以分為5層:上皮層、前彈力層、基質層、后彈力層、內皮層。而切削角膜的位置不同,就是準分子激光和飛秒手術最重要的區別。準分子激光手術,又稱SMART手術,手術僅僅切削角膜的上皮層和前彈力層,屬于角膜表層手術。飛秒,包括半飛秒和全飛秒,手術切削角膜都在基質層,一般稱為角膜基質層手術。 
飛秒激光手術是“全激光”手術,是完全在“無刀”的情況下,通過計算機的控制進行的全激光手術。與傳統手術采用的機械性角膜板層刀相比,飛秒激光能制作出精確性非常高的角膜瓣厚度,其精度是傳統角膜刀高許多倍,特別是最新版的瑞士達芬奇(LDV)飛秒,切削時更加準確,可以切削更薄更光滑的角膜瓣。因此,用飛秒激光來制作角膜瓣,可以大大提高準分子激光治療近視術后的視覺質量。同時,與角膜板層刀相比,運用飛秒激光制作的角膜瓣,切削的角膜瓣厚度均勻一致,瓣的厚薄和直徑都可以設定,可控性非常好。早期飛秒激光制作的角膜瓣與板層刀相比已經平滑的多,新版的達芬奇飛秒激光更比早期飛秒還要平滑數十倍,可見現在最新版飛秒激光在制作角膜瓣方面的超高精確度了。
 
3.醫療裝修手術本身沒有優劣之分,手術方式各有優劣,適合人群也不一樣,但是,三種手術都經過了大量的臨床檢驗,適合自己的手術方式就是最好的。與機械性角膜板層刀相比,飛秒激光擴大了可接受手術的患者范圍,能更準確保留更多的角膜基質床供激光切削,而且飛秒制作角膜瓣是使用負壓將角膜壓平再行制瓣,因此不受角膜曲率影響。用飛秒激光來制作角膜瓣,對角膜偏薄、角膜曲率變異大的近視手術病人來說是一大福音。但值得注意的是,負壓值過大或施加負壓過久會對眼底產生不可預知的危害,目前只有瑞士的飛秒激光可以在最短的時間內以最低的負壓值實施制瓣,可以保護眼底不受傷害。
 
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